Νοσοκομειακά Κρεβάτια

Ηλεκτρικά νοσοκομειακά κρεβάτια

Τα ηλεκτρικά νοσοκομειακά κρεβάτια (electric hospital beds) χρησιμοποιούν έναν ή περισσότερους ηλεκτροκινητήρες για την προσαρμογή συγκεκριμένων λειτουργιών. Ανάλογα με το μοντέλο, μπορεί να ελέγχονται ηλεκτρικά το ύψος, η πλάτη, το τμήμα των κάτω άκρων ή άλλες θέσεις.

Ο αριθμός των μοτέρ δεν είναι ταυτόσημος με τον αριθμό των ρυθμιζόμενων τμημάτων. Για ουσιαστική σύγκριση πρέπει να εξετάζεται ποιες ακριβώς κινήσεις πραγματοποιεί κάθε μοτέρ και ποιες πρόσθετες ρυθμίσεις γίνονται μηχανικά.

Χειροκίνητα νοσοκομειακά κρεβάτια

Οι χειροκίνητες νοσοκομειακές κλίνες (manual hospital beds) χρησιμοποιούν μηχανικούς μηχανισμούς, όπως μανιβέλες ή άλλες διατάξεις, για τις διαθέσιμες ρυθμίσεις.

Μπορούν να αποτελούν κατάλληλη λύση όταν οι απαιτούμενες λειτουργίες είναι συγκεκριμένες και δεν απαιτείται ηλεκτρικός χειρισμός. Πρέπει όμως να αξιολογείται η εργονομία των ρυθμίσεων σε σχέση με τη συχνότητα χρήσης και τις ανάγκες του προσωπικού.

Πόσα τμήματα πρέπει να έχει η κλίνη;

Η επιφάνεια κατάκλισης μπορεί να αποτελείται από πολλαπλά αρθρωτά τμήματα, τα οποία επιτρέπουν διαφορετικές διαμορφώσεις της θέσης του ασθενούς.

Περισσότερα τμήματα δεν σημαίνουν αυτομάτως καταλληλότερη κλίνη. Η επιλογή πρέπει να βασίζεται στις θέσεις που πραγματικά απαιτούνται από την προβλεπόμενη χρήση και το κλινικό περιβάλλον.

Ρύθμιση ύψους κλίνης

Η δυνατότητα μεταβολής του ύψους της επιφάνειας κατάκλισης μπορεί να διευκολύνει διαφορετικές διαδικασίες νοσηλευτικής φροντίδας και, ανάλογα με τη διαμόρφωση, την πρόσβαση ή μεταφορά του ασθενούς.

Κατά τη σύγκριση πρέπει να εξετάζονται τόσο το ελάχιστο όσο και το μέγιστο ύψος και όχι μόνο η συνολική διαδρομή της ρύθμισης.

Ρύθμιση πλάτης και κάτω άκρων

Η ανύψωση του τμήματος πλάτης επιτρέπει την προσαρμογή της θέσης του κορμού, ενώ οι ρυθμίσεις των τμημάτων των κάτω άκρων παρέχουν πρόσθετες δυνατότητες τοποθέτησης ανάλογα με την κλίνη.

Πρέπει να ελέγχονται το εύρος κάθε ρύθμισης, ο τρόπος χειρισμού της και το εάν η κίνηση πραγματοποιείται ηλεκτρικά ή μηχανικά.

Trendelenburg και Anti-Trendelenburg

Ορισμένες νοσοκομειακές κλίνες υποστηρίζουν Trendelenburg ή reverse/Anti-Trendelenburg, δηλαδή κλίση ολόκληρης της επιφάνειας κατάκλισης προς συγκεκριμένη κατεύθυνση.

Οι λειτουργίες αυτές δεν είναι διαθέσιμες σε κάθε κρεβάτι και η κλινική εφαρμογή τους καθορίζεται από το κατάλληλο πρωτόκολλο και τον επαγγελματία υγείας.

Διαστάσεις επιφάνειας κατάκλισης

Οι διαστάσεις του στρώματος και της επιφάνειας κατάκλισης πρέπει να διακρίνονται από τις συνολικές εξωτερικές διαστάσεις της κλίνης. Η διαφορά είναι σημαντική τόσο για την επιλογή στρώματος όσο και για τον σχεδιασμό του θαλάμου.

Πριν από την εγκατάσταση πρέπει να λαμβάνονται υπόψη πόρτες, διάδρομοι, ανελκυστήρες, αποστάσεις μεταξύ κλινών και ο απαιτούμενος χώρος εργασίας γύρω από τον ασθενή.

Μέγιστο φορτίο και βάρος ασθενούς

Το δηλωμένο μέγιστο φορτίο αποτελεί βασική τεχνική προδιαγραφή, αλλά πρέπει να ερμηνεύεται σύμφωνα με τον τρόπο που το ορίζει ο κατασκευαστής.

Δεν πρέπει να θεωρείται ότι κάθε αναγραφόμενη τιμή φορτίου αντιστοιχεί αποκλειστικά στο μέγιστο βάρος ασθενούς. Στη συνολική φόρτιση μπορεί να συνυπολογίζονται στρώμα, παρελκόμενα και άλλος εξοπλισμός, σύμφωνα με τις προδιαγραφές της κλίνης.

Βαριατρικές και ειδικές κλίνες

Όταν απαιτείται νοσηλεία ασθενών μεγαλύτερου σωματικού βάρους ή διαφορετικών σωματομετρικών αναγκών, πρέπει να επιλέγεται κλίνη με κατάλληλες διαστάσεις, δηλωμένη ικανότητα φόρτισης και προβλεπόμενη χρήση.

Η καταλληλότητα δεν καθορίζεται μόνο από το μέγιστο φορτίο αλλά και από το πλάτος της επιφάνειας κατάκλισης, τη σταθερότητα και τη συνολική διαμόρφωση.

Πλευρικά προστατευτικά

Τα side rails μπορούν να είναι πλήρους ή τμηματικής κάλυψης και να διαθέτουν διαφορετικούς μηχανισμούς ανύψωσης, υποβίβασης ή ασφάλισης ανάλογα με την κλίνη.

Η παρουσία πλευρικών προστατευτικών δεν καταργεί την ανάγκη αξιολόγησης του ασθενούς και σωστής εφαρμογής των διαδικασιών της μονάδας. Η χρήση τους πρέπει να ακολουθεί την προβλεπόμενη λειτουργία και τις οδηγίες του κατασκευαστή.

Τροχοί και σύστημα πέδησης

Οι τροχοί επηρεάζουν την κινητικότητα της νοσοκομειακής κλίνης, ιδιαίτερα όταν απαιτούνται συχνές μετακινήσεις μέσα στη μονάδα. Η διάμετρος, η κατασκευή και η διάταξη των τροχών διαφέρουν ανά μοντέλο.

Τα συστήματα πέδησης μπορεί να είναι ανεξάρτητα ανά τροχό ή κεντρικά, ανάλογα με την κλίνη. Πρέπει να επιβεβαιώνεται η λειτουργία τους πριν από τη χρήση και σύμφωνα με τις διαδικασίες της μονάδας.

Χειριστήριο και έλεγχος λειτουργιών

Στις ηλεκτρικές κλίνες οι ρυθμίσεις μπορεί να πραγματοποιούνται μέσω χειριστηρίου ασθενούς, χειριστηρίου προσωπικού ή ενσωματωμένου panel, ανάλογα με το μοντέλο.

Σε ορισμένες διαμορφώσεις μπορεί να παρέχεται δυνατότητα περιορισμού συγκεκριμένων λειτουργιών. Οι διαθέσιμες επιλογές πρέπει να επιβεβαιώνονται στις τεχνικές προδιαγραφές της κλίνης.

Επιλογή κατάλληλου στρώματος

Το νοσοκομειακό στρώμα πρέπει να έχει διαστάσεις και χαρακτηριστικά συμβατά με την επιφάνεια κατάκλισης και τις κινήσεις της συγκεκριμένης κλίνης.

Όταν χρησιμοποιείται εξειδικευμένο σύστημα υποστήριξης ή στρώμα πρόληψης τραυματισμών από πίεση, πρέπει να επιβεβαιώνονται η συμβατότητα, οι διαστάσεις, το επιτρεπόμενο φορτίο και οι απαιτήσεις του συγκεκριμένου συστήματος.

Παρελκόμενα νοσοκομειακής κλίνης

Ανάλογα με το μοντέλο μπορεί να προβλέπονται στατώ ορών, αναρτήρες, πρόσθετα προστατευτικά, βάσεις και άλλα παρελκόμενα.

Η δυνατότητα φυσικής τοποθέτησης ενός εξαρτήματος δεν αποδεικνύει ότι είναι εγκεκριμένο ή λειτουργικά συμβατό. Πρέπει να ελέγχεται η προβλεπόμενη συμβατότητα με το ακριβές μοντέλο κλίνης.

Κλίνη και πρόληψη τραυματισμών από πίεση

Η νοσοκομειακή κλίνη αποτελεί μέρος του συνολικού περιβάλλοντος φροντίδας, αλλά δεν προλαμβάνει από μόνη της τις κατακλίσεις ή τους τραυματισμούς από πίεση.

Η πρόληψη βασίζεται στην κλινική αξιολόγηση, στην κατάλληλη επιφάνεια υποστήριξης, στην αλλαγή θέσης όπου ενδείκνυται και στο συνολικό πρωτόκολλο φροντίδας του ασθενούς.

Καθαρισμός και απολύμανση

Οι επιφάνειες της κλίνης πρέπει να επιτρέπουν την εφαρμογή των προβλεπόμενων διαδικασιών καθαρισμού και απολύμανσης. Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται σε αρθρώσεις, προστατευτικά, χειριστήρια και άλλα σημεία συχνής επαφής.

Χρησιμοποιούνται μόνο προϊόντα και μέθοδοι συμβατά με τα υλικά της κλίνης και σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή.

Περιοδικός έλεγχος και συντήρηση

Οι νοσοκομειακές κλίνες διαθέτουν μηχανικά και, στις ηλεκτρικές εκδόσεις, ηλεκτρομηχανικά εξαρτήματα που απαιτούν περιοδικό έλεγχο και προβλεπόμενη συντήρηση.

• Έλεγχος τροχών και συστήματος πέδησης
• Έλεγχος πλευρικών προστατευτικών και μηχανισμών ασφάλισης
• Επιθεώρηση αρθρώσεων και κινούμενων τμημάτων
• Έλεγχος χειριστηρίων και ηλεκτρικών λειτουργιών
• Επιθεώρηση καλωδίων και τροφοδοσίας
• Συντήρηση σύμφωνα με τα προβλεπόμενα διαστήματα του κατασκευαστή

Χώρος εγκατάστασης και λειτουργίας

Πριν από την επιλογή πρέπει να εξετάζεται η κλίνη στις πραγματικές συνθήκες λειτουργίας της και όχι μόνο στις ονομαστικές εξωτερικές διαστάσεις.

• Διαθέσιμος χώρος γύρω από την κλίνη
• Πλάτος θυρών και διαδρόμων
• Διαστάσεις ανελκυστήρων
• Χώρος για νοσηλευτικές πράξεις
• Θέση άλλου εξοπλισμού και επίπλων
• Πρόσβαση σε ηλεκτρική τροφοδοσία για ηλεκτρικές κλίνες