Νοσοκομειακοί Ζυγοί

Ζυγοί αναπηρικού αμαξιδίου

Οι ζυγοί αμαξιδίου (wheelchair scales) διαθέτουν πλατφόρμα κατάλληλων διαστάσεων και διαμόρφωση πρόσβασης ώστε ο ασθενής να μπορεί να ζυγιστεί χωρίς να απαιτείται μεταφορά από το αμαξίδιο σε συμβατικό ζυγό.

Για τον υπολογισμό του βάρους του ασθενούς χρησιμοποιείται η προβλεπόμενη λειτουργία απόβαρου, σύμφωνα με τις δυνατότητες και τις οδηγίες χρήσης του συγκεκριμένου μοντέλου.

Ζυγοί καρέκλα

Οι ζυγοί καρέκλα (chair scales) συνδυάζουν κάθισμα και σύστημα ζύγισης, επιτρέποντας τη μέτρηση ασθενών που δυσκολεύονται να παραμείνουν όρθιοι σε συμβατική πλατφόρμα.

Κατά την επιλογή εξετάζονται το πλάτος και η διαμόρφωση του καθίσματος, η μέγιστη ικανότητα ζύγισης, τα υποπόδια και υποβραχιόνια, οι τροχοί, τα φρένα και ο τρόπος μετακίνησης, ανάλογα με το μοντέλο.

Πλατφόρμες ζύγισης

Οι ιατρικές πλατφόρμες ζύγισης παρέχουν μεγαλύτερη επιφάνεια από έναν τυπικό επιδαπέδιο ζυγό και μπορούν, ανάλογα με τη σχεδίασή τους, να εξυπηρετούν διαφορετικές κατηγορίες ασθενών ή βοηθημάτων κινητικότητας.

Πρέπει να αξιολογούνται οι ωφέλιμες διαστάσεις της πλατφόρμας, το ύψος πρόσβασης, τυχόν ράμπες και ο διαθέσιμος χώρος εγκατάστασης.

Ικανότητα ζύγισης και εύρος μέτρησης

Η μέγιστη ικανότητα ζύγισης πρέπει να καλύπτει τον προβλεπόμενο πληθυσμό ασθενών και, όπου απαιτείται, το πρόσθετο βάρος αμαξιδίου ή άλλου βοηθήματος κατά τη διαδικασία μέτρησης.

Η μεγαλύτερη δυνατή ικανότητα δεν αποτελεί από μόνη της ένδειξη καταλληλότερου ζυγού. Πρέπει να αξιολογείται μαζί με τη διαβάθμιση, τις διαστάσεις και την προβλεπόμενη χρήση.

Διαβάθμιση και ένδειξη βάρους

Η διαβάθμιση (graduation) περιγράφει το βήμα με το οποίο εμφανίζεται η ένδειξη βάρους. Δεν πρέπει να συγχέεται αυτομάτως με άλλες μετρολογικές παραμέτρους ή με μια γενική έννοια «ακρίβειας».

Για κλινική χρήση πρέπει να αξιολογούνται συνολικά οι μετρολογικές προδιαγραφές και η προβλεπόμενη χρήση του συγκεκριμένου συστήματος ζύγισης.

Μετρολογική συμμόρφωση για ιατρική χρήση

Όταν το αποτέλεσμα της ζύγισης χρησιμοποιείται για ιατρικό σκοπό, δεν αρκεί ένας οποιοσδήποτε επαγγελματικός ή εμπορικός ζυγός. Πρέπει να επιβεβαιώνεται ότι το συγκεκριμένο μοντέλο διαθέτει την κατάλληλη μετρολογική συμμόρφωση για την προβλεπόμενη εφαρμογή.

Για αυτό η επιλογή πρέπει να βασίζεται στην τεκμηρίωση του κατασκευαστή και στις ισχύουσες απαιτήσεις για τη συγκεκριμένη χρήση.

Λειτουργία TARE / απόβαρο

Η λειτουργία TARE επιτρέπει την αφαίρεση ενός γνωστού ή μετρούμενου πρόσθετου βάρους από τη συνολική ένδειξη. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμη όταν ο ασθενής ζυγίζεται μαζί με αμαξίδιο ή άλλο προβλεπόμενο βοήθημα.

Το διαθέσιμο εύρος και ο τρόπος εφαρμογής του απόβαρου διαφέρουν ανά μοντέλο και πρέπει να χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή.

Λειτουργία HOLD

Η λειτουργία HOLD, όπου παρέχεται, επιτρέπει τη διατήρηση ή τον προσδιορισμό μιας ένδειξης σύμφωνα με τον αλγόριθμο του συγκεκριμένου ζυγού, διευκολύνοντας τη διαδικασία όταν ο ασθενής δεν παραμένει απολύτως ακίνητος.

Η ακριβής λειτουργία του HOLD δεν είναι ίδια σε όλα τα συστήματα και πρέπει να ελέγχεται στις τεχνικές προδιαγραφές.

Λειτουργία BMI

Σε μοντέλα με λειτουργία BMI (Body Mass Index), ο δείκτης μάζας σώματος μπορεί να υπολογίζεται από το βάρος και το καταχωρημένο ύψος.

Ο BMI αποτελεί δείκτη που χρησιμοποιείται στο πλαίσιο συνολικότερης αξιολόγησης και δεν αποτελεί από μόνος του πλήρη αξιολόγηση της σύστασης σώματος ή της κατάστασης ενός ασθενούς.

Διαστάσεις και πρόσβαση με αμαξίδιο

Στους ζυγούς αμαξιδίου, οι ωφέλιμες διαστάσεις της πλατφόρμας είναι κρίσιμες. Πρέπει να ελέγχεται ότι το αμαξίδιο μπορεί να τοποθετηθεί κατάλληλα στην επιφάνεια ζύγισης σύμφωνα με τις οδηγίες του συστήματος.

Οι συνολικές εξωτερικές διαστάσεις του ζυγού δεν πρέπει να συγχέονται με την πραγματικά διαθέσιμη επιφάνεια ζύγισης.

Χαμηλή πλατφόρμα και ράμπες

Σε συστήματα που προορίζονται για πρόσβαση με αμαξίδιο, το ύψος της πλατφόρμας και η διαμόρφωση των ραμπών πρόσβασης επηρεάζουν την πρακτική χρήση.

Ανάλογα με το μοντέλο μπορεί να υπάρχει πρόσβαση από μία ή περισσότερες πλευρές. Η πραγματική διαμόρφωση πρέπει να εξετάζεται μαζί με τον διαθέσιμο χώρο του τμήματος.

Χώρος εγκατάστασης και λειτουργίας

Ένας νοσοκομειακός ζυγός πρέπει να αξιολογείται στις πραγματικές συνθήκες του χώρου όπου θα χρησιμοποιηθεί.

• Διαθέσιμος χώρος για την πλατφόρμα και τις ράμπες
• Πρόσβαση και ελιγμός αναπηρικού αμαξιδίου
• Πλάτος θυρών και διαδρόμων
• Χώρος για τον επαγγελματία υγείας
• Θέση της οθόνης ή του απομακρυσμένου display
• Απαιτήσεις ηλεκτρικής τροφοδοσίας όπου υπάρχουν

Μετακίνηση του νοσοκομειακού ζυγού

Σε μονάδες όπου η ζύγιση πραγματοποιείται σε διαφορετικούς θαλάμους, η φορητότητα και η δυνατότητα μετακίνησης του συστήματος μπορεί να αποτελούν σημαντικό κριτήριο.

Ζυγοί καρέκλα ή άλλα κινητά συστήματα μπορεί να διαθέτουν τροχούς και φρένα, ενώ ορισμένες πλατφόρμες μπορούν να έχουν μηχανισμό ή τροχούς μεταφοράς. Οι δυνατότητες αυτές είναι μοντέλο-ειδικές.

Τροφοδοσία και αυτονομία

Ανάλογα με τον ζυγό, η λειτουργία μπορεί να βασίζεται σε τροφοδοτικό, μπαταρίες, επαναφορτιζόμενη μπαταρία ή συνδυασμό λύσεων.

Για κινητή χρήση πρέπει να εξετάζονται ο προβλεπόμενος τρόπος τροφοδοσίας και η αυτονομία υπό τις συνθήκες που δηλώνει ο κατασκευαστής.

Οθόνη και ανάγνωση αποτελέσματος

Η θέση, το μέγεθος και η αναγνωσιμότητα της οθόνης επηρεάζουν την πρακτική χρήση. Σε ορισμένα συστήματα το display μπορεί να είναι ενσωματωμένο ή απομακρυσμένο από την πλατφόρμα.

Η επιλογή πρέπει να λαμβάνει υπόψη τη θέση του χειριστή και τη δυνατότητα εύκολης ανάγνωσης χωρίς να παρεμποδίζεται η διαδικασία ζύγισης.

Ζύγιση ασθενούς με αναπηρικό αμαξίδιο

Κατά τη ζύγιση με αμαξίδιο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη το βάρος του ίδιου του αμαξιδίου και των πρόσθετων εξαρτημάτων που συμμετέχουν στη μέτρηση.

Η διαδικασία απόβαρου ή υπολογισμού του καθαρού βάρους πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με τις λειτουργίες και τις οδηγίες του συγκεκριμένου ζυγού.

Παρακολούθηση μεταβολών σωματικού βάρους

Η επαναλαμβανόμενη μέτρηση του βάρους μπορεί να χρησιμοποιείται ως μέρος της κλινικής παρακολούθησης, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και το εφαρμοζόμενο πρωτόκολλο.

Για συγκρίσιμα αποτελέσματα είναι σημαντικό να εφαρμόζεται συνεπής διαδικασία μέτρησης και να λαμβάνονται υπόψη παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν το καταγραφόμενο βάρος.

Σύνδεση και μεταφορά δεδομένων

Ορισμένοι σύγχρονοι επαγγελματικοί ζυγοί μπορεί να υποστηρίζουν διασύνδεση ή μεταφορά δεδομένων προς συμβατά συστήματα, ανάλογα με το μοντέλο και τη διαμόρφωση.

Η ύπαρξη μιας φυσικής ή ασύρματης διεπαφής δεν αποδεικνύει από μόνη της συμβατότητα με συγκεκριμένο HIS, EMR ή άλλο πληροφοριακό σύστημα. Πρέπει να επιβεβαιώνονται τα υποστηριζόμενα πρωτόκολλα, το λογισμικό και η ακριβής διαμόρφωση.

Καθαρισμός και απολύμανση

Πλατφόρμες, καθίσματα, χειρολαβές και άλλα σημεία επαφής πρέπει να καθαρίζονται και να απολυμαίνονται σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή και το πρωτόκολλο της μονάδας.

Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται στα ηλεκτρονικά μέρη, στην οθόνη και στους αισθητήρες, όπου πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο οι προβλεπόμενες μέθοδοι και συμβατά προϊόντα.

Έλεγχος και συντήρηση

Η αξιοπιστία ενός επαγγελματικού συστήματος ζύγισης εξαρτάται και από την ορθή εγκατάσταση, τον περιοδικό έλεγχο και την προβλεπόμενη συντήρηση.

• Έλεγχος πλατφόρμας ή καθίσματος
• Έλεγχος τροχών και φρένων όπου υπάρχουν
• Επιθεώρηση καλωδίων και τροφοδοσίας
• Έλεγχος λειτουργίας οθόνης και χειριστηρίων
• Έλεγχοι μετρολογικής λειτουργίας όπου προβλέπονται
• Συντήρηση σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή

Σταθερή διαδικασία μέτρησης

Ακόμη και ένας κατάλληλος ιατρικός ζυγός απαιτεί σωστή και επαναλήψιμη διαδικασία χρήσης. Η θέση του ζυγού, η σωστή τοποθέτηση του ασθενούς και η εφαρμογή του απόβαρου μπορούν να επηρεάσουν την πρακτική ποιότητα της μέτρησης.

Για παρακολούθηση μεταβολών είναι χρήσιμο οι διαδοχικές μετρήσεις να πραγματοποιούνται με όσο το δυνατόν πιο συνεπή διαδικασία σύμφωνα με το κλινικό πρωτόκολλο.