Νάρθηκες

Τι είναι ο νάρθηκας ακινητοποίησης;

Ο νάρθηκας είναι ένα βοήθημα που εφαρμόζεται εξωτερικά σε τραυματισμένο άκρο με σκοπό την υποστήριξη και τον περιορισμό της κίνησης της πάσχουσας περιοχής. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην αρχική αντιμετώπιση πιθανών καταγμάτων, εξαρθρημάτων και άλλων κακώσεων, σύμφωνα με την αξιολόγηση του περιστατικού και το εφαρμοζόμενο πρωτόκολλο.

Η τοποθέτηση νάρθηκα δεν αποτελεί διάγνωση του τραυματισμού ούτε υποκαθιστά την περαιτέρω ιατρική αξιολόγηση. Αποτελεί μέρος της συνολικής διαχείρισης του τραυματία πριν και κατά τη διακομιδή.

Ποιοι είναι οι βασικοί τύποι ναρθήκων;

Οι νάρθηκες ακινητοποίησης διαφέρουν ως προς την κατασκευή και τον τρόπο με τον οποίο προσαρμόζονται στο τραυματισμένο άκρο.

• Διαμορφώσιμοι νάρθηκες: μπορούν να προσαρμοστούν στο απαιτούμενο σχήμα πριν ή κατά την εφαρμογή.
• Άκαμπτοι νάρθηκες: παρέχουν προκαθορισμένη δομική υποστήριξη και διατίθενται σε διαφορετικά μεγέθη και διαμορφώσεις.
• Νάρθηκες κενού: περιβάλλουν το άκρο και αποκτούν σταθερότερη διαμόρφωση μετά την αφαίρεση του αέρα, σύμφωνα με τον σχεδιασμό τους.
• Σετ ναρθήκων: περιλαμβάνουν διαφορετικές διαστάσεις για την κάλυψη περισσότερων ανατομικών περιοχών.

Πώς επιλέγεται το κατάλληλο μέγεθος;

Η επιλογή δεν πρέπει να βασίζεται μόνο στην ονομαστική κατηγορία του νάρθηκα. Πρέπει να εξετάζονται η ανατομική περιοχή, οι πραγματικές διαστάσεις του προϊόντος και η έκταση που απαιτείται να υποστηριχθεί.

• Ανατομική περιοχή του τραυματισμού
• Μήκος και περίμετρος του άκρου
• Διαστάσεις του συγκεκριμένου νάρθηκα
• Δυνατότητα διαμόρφωσης ή προσαρμογής
• Σημεία που πρέπει να υποστηριχθούν
• Μέθοδος στερέωσης του προϊόντος
• Κατηγορία ασθενούς και προβλεπόμενη χρήση

Νάρθηκες κενού (Vacuum Splints)

Οι νάρθηκες κενού (vacuum splints) περιέχουν υλικό που μπορεί να διαμορφωθεί γύρω από το τραυματισμένο άκρο. Με την αφαίρεση του αέρα μέσω της κατάλληλης βαλβίδας και αντλίας, το σύστημα αποκτά πιο σταθερή μορφή γύρω από την περιοχή εφαρμογής.

Πριν από την επιλογή πρέπει να ελέγχονται οι διαθέσιμες διαστάσεις, η απαιτούμενη αντλία, η βαλβίδα, τα συστήματα συγκράτησης και η δυνατότητα καθαρισμού σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή.

Διαμορφώσιμοι και εύκαμπτοι νάρθηκες

Οι διαμορφώσιμοι νάρθηκες προσφέρουν τη δυνατότητα προσαρμογής του σχήματος σε διαφορετικές ανατομικές περιοχές. Η ευελιξία αυτή μπορεί να είναι ιδιαίτερα πρακτική σε φορητό εξοπλισμό πρώτων βοηθειών και τσάντες τραύματος, όπου ο διαθέσιμος χώρος είναι περιορισμένος.

Η δυνατότητα διαμόρφωσης δεν σημαίνει ότι ένας νάρθηκας είναι κατάλληλος για κάθε τραυματισμό ή ανατομική περιοχή. Πρέπει να χρησιμοποιείται αποκλειστικά εντός της προβλεπόμενης χρήσης και με την τεχνική που ορίζει ο κατασκευαστής και το εφαρμοζόμενο πρωτόκολλο.

Νάρθηκες για ασθενοφόρο και ομάδα διάσωσης

Σε υπηρεσίες που αντιμετωπίζουν διαφορετικούς τύπους τραυματισμών είναι χρήσιμο να εξετάζεται η συνολική κάλυψη του διαθέσιμου σετ.

• Μεγέθη για άνω και κάτω άκρα
• Δυνατότητα κάλυψης διαφορετικών κατηγοριών ασθενών
• Ταχύτητα και πρακτικότητα εφαρμογής
• Όγκος και βάρος κατά τη μεταφορά
• Τσάντα ή θήκη οργανωμένης αποθήκευσης
• Απαιτούμενα παρελκόμενα, όπως αντλία για vacuum splints
• Καθαρισμός και επαναφορά του εξοπλισμού μετά τη χρήση

Εφαρμογή νάρθηκα και έλεγχος του άκρου

Η ακινητοποίηση πρέπει να πραγματοποιείται με κατάλληλη τεχνική και σύμφωνα με την κατάσταση του τραυματία. Στο πλαίσιο της εφαρμοζόμενης διαδικασίας είναι σημαντική η αξιολόγηση του άκρου πριν και μετά την τοποθέτηση του νάρθηκα.

Υπερβολικά σφιχτή στερέωση ή ακατάλληλη εφαρμογή μπορεί να δημιουργήσει ανεπιθύμητη πίεση. Η κατάσταση του ασθενούς και του ακινητοποιημένου άκρου πρέπει να επανεκτιμώνται σύμφωνα με το πρωτόκολλο κατά την αναμονή και τη διακομιδή.

Νάρθηκας και συνολική ακινητοποίηση τραυματία

Ο νάρθηκας άκρου δεν πρέπει να συγχέεται με άλλα συστήματα ακινητοποίησης και μεταφοράς. Ανάλογα με το περιστατικό, η συνολική διαχείριση μπορεί να απαιτεί διαφορετικό ή πρόσθετο εξοπλισμό.

• Αυχενικά κολάρα όπου ενδείκνυνται
• Φορεία και συστήματα μεταφοράς
• Συστήματα περιορισμού κίνησης σύμφωνα με το πρωτόκολλο
• Εξοπλισμό αντιμετώπισης αιμορραγίας και τραύματος
• Άλλα μέσα επείγουσας φροντίδας ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς

Καθαρισμός και επαναχρησιμοποίηση

Για επαναχρησιμοποιούμενους νάρθηκες πρέπει να ακολουθούνται οι οδηγίες του κατασκευαστή σχετικά με καθαρισμό, απολύμανση, στέγνωμα, επιθεώρηση και αποθήκευση.

Υλικά, βαλβίδες, ιμάντες και άλλα εξαρτήματα μπορεί να έχουν διαφορετικές απαιτήσεις συντήρησης. Μετά από κάθε χρήση πρέπει να ελέγχεται η ακεραιότητα του προϊόντος και, στους νάρθηκες κενού, η σωστή λειτουργία της βαλβίδας και η δυνατότητα διατήρησης της απαιτούμενης διαμόρφωσης.