Πλυντήρια Εργαλείων & Σκωραμίδων

Πλυντήρια-απολυμαντές εργαλείων

Τα instrument washer-disinfectors χρησιμοποιούνται για την αυτοματοποιημένη πλύση και, όπου προβλέπεται, θερμική απολύμανση συμβατών επαναχρησιμοποιούμενων ιατροτεχνολογικών εργαλείων και εξαρτημάτων.

Η συμβατότητα πρέπει να επιβεβαιώνεται τόσο από τις οδηγίες επανεπεξεργασίας του εργαλείου όσο και από τις προδιαγραφές του washer-disinfector και των χρησιμοποιούμενων εξαρτημάτων φόρτωσης.

Πλυντήρια-απολυμαντές σκωραμίδων

Τα bedpan washer-disinfectors είναι σχεδιασμένα για την επεξεργασία συμβατών δοχείων ανθρώπινων εκκρίσεων, όπως σκωραμίδες και ουροδοχεία, σύμφωνα με την προβλεπόμενη χρήση του συγκεκριμένου συστήματος.

Η κατασκευή του θαλάμου και των υποδοχών φόρτωσης διαφέρει από ένα πλυντήριο εργαλείων, καθώς έχει σχεδιαστεί για διαφορετικό τύπο αντικειμένων και διαφορετική νοσοκομειακή ροή εργασίας.

Δύο διαφορετικές κατηγορίες εξοπλισμού

Ο κοινός όρος «πλυντήριο νοσοκομειακού εξοπλισμού» δεν σημαίνει ότι το ίδιο μηχάνημα είναι κατάλληλο για κάθε αντικείμενο.

• Ελέγξτε την ακριβή προβλεπόμενη χρήση του συστήματος
• Επιβεβαιώστε ποια αντικείμενα μπορούν να επεξεργαστούν
• Ελέγξτε τα απαιτούμενα καλάθια ή συστήματα φόρτωσης
• Μην χρησιμοποιείτε μη προβλεπόμένες διαμορφώσεις ή φορτία

Πλύση, απολύμανση και αποστείρωση

Η πλύση, η απολύμανση και η αποστείρωση είναι διαφορετικά στάδια της επανεπεξεργασίας. Ένα washer-disinfector απομακρύνει ρύπους μέσω του προβλεπόμενου κύκλου πλύσης και μπορεί να πραγματοποιεί θερμική απολύμανση, αλλά δεν πρέπει να θεωρείται αυτομάτως συσκευή αποστείρωσης.

Εργαλεία που απαιτούν αποστείρωση ακολουθούν τα επόμενα προβλεπόμενα στάδια μετά την ολοκλήρωση της κατάλληλης πλύσης, απολύμανσης, επιθεώρησης και προετοιμασίας.

Θερμική απολύμανση

Κατά τη θερμική απολύμανση, το σύστημα εφαρμόζει καθορισμένο συνδυασμό θερμοκρασίας και χρόνου σύμφωνα με το πρόγραμμα και τις τεχνικές προδιαγραφές του.

Δεν πρέπει να αξιολογείται η διαδικασία μόνο από τη μέγιστη θερμοκρασία. Η αποτελεσματικότητα του κύκλου συνδέεται με τις συνολικές παραμέτρους και την προβλεπόμενη διαδικασία.

Παράμετρος A0

Σε συστήματα θερμικής απολύμανσης μπορεί να χρησιμοποιείται η παράμετρος A0 για την περιγραφή της ισοδύναμης θερμικής δράσης της διαδικασίας, λαμβάνοντας υπόψη χρόνο και θερμοκρασία.

Η απαιτούμενη τιμή και η εφαρμογή της δεν πρέπει να επιλέγονται αυθαίρετα αλλά σύμφωνα με την προβλεπόμενη χρήση, το εφαρμοζόμενο πρωτόκολλο και τις οδηγίες του συστήματος.

Χωρητικότητα θαλάμου

Η ονομαστική χωρητικότητα του θαλάμου αποτελεί μόνο ένα από τα κριτήρια επιλογής. Πρέπει να εξετάζεται η πραγματικά αξιοποιήσιμη χωρητικότητα με την απαιτούμενη διαμόρφωση φόρτωσης.

Δύο συστήματα παρόμοιου εξωτερικού μεγέθους μπορεί να εξυπηρετούν διαφορετικό αριθμό ή τύπο αντικειμένων ανά κύκλο.

Καλάθια, ράφια και βάσεις φόρτωσης

Τα loading racks, baskets και ειδικά inserts αποτελούν λειτουργικό μέρος της διαδικασίας και όχι απλώς βοηθητικά εξαρτήματα. Καθορίζουν πώς τοποθετούνται τα αντικείμενα και πώς εκτίθενται στη διαδικασία πλύσης.

Για αυλούς, κοίλα εργαλεία ή άλλες ειδικές κατασκευές μπορεί να απαιτούνται συγκεκριμένες συνδέσεις ή συστήματα έκπλυσης, εφόσον υποστηρίζονται από το μοντέλο.

Ημερήσιος όγκος εργασίας

Η επιλογή πρέπει να βασίζεται στον πραγματικό ημερήσιο αριθμό αντικειμένων και κύκλων, στις ώρες αιχμής και στον απαιτούμενο χρόνο επαναφοράς του εξοπλισμού στη ροή εργασίας.

• Αριθμός φορτίων ανά ημέρα
• Τύπος και διαστάσεις αντικειμένων
• Χρόνος των απαιτούμενων κύκλων
• Διαθέσιμες διαμορφώσεις φόρτωσης
• Απαιτήσεις στεγνώματος
• Μελλοντική αύξηση του φόρτου εργασίας

Προγράμματα πλύσης

Τα διαθέσιμα προγράμματα πλύσης μπορεί να διαφέρουν ως προς τα στάδια, τη διάρκεια, τη θερμοκρασία, τη δοσομέτρηση χημικών και άλλες παραμέτρους.

Η ύπαρξη περισσότερων προγραμμάτων δεν σημαίνει αυτομάτως καταλληλότερο σύστημα. Σημασία έχει να υπάρχουν οι κύκλοι που απαιτούνται για τα αντικείμενα και τις διαδικασίες της συγκεκριμένης μονάδας.

Απορρυπαντικά και χημικά

Η αυτοματοποιημένη πλύση μπορεί να απαιτεί ειδικά απορρυπαντικά, ουδετεροποιητικά ή άλλα χημικά, ανάλογα με το σύστημα και τον κύκλο.

Χρησιμοποιούνται μόνο προϊόντα και συγκεντρώσεις που είναι κατάλληλα για τον εξοπλισμό, τα αντικείμενα και τη διαδικασία σύμφωνα με τις αντίστοιχες οδηγίες.

Αυτόματη δοσομέτρηση

Ανάλογα με το μοντέλο, μπορεί να υπάρχουν ενσωματωμένες αντλίες δοσομέτρησης για την ελεγχόμενη προσθήκη των προβλεπόμενων χημικών κατά τα αντίστοιχα στάδια του κύκλου.

Πρέπει να ελέγχονται ο αριθμός των διαθέσιμων συστημάτων δοσομέτρησης, τα συμβατά προϊόντα και οι απαιτήσεις ελέγχου και συντήρησής τους.

Στέγνωμα εργαλείων

Σε ορισμένα washer-disinfectors εργαλείων παρέχεται ενεργό σύστημα στεγνώματος, το οποίο μπορεί να αποτελεί σημαντικό μέρος της συνολικής ροής επανεπεξεργασίας.

Η ύπαρξη, ο τρόπος λειτουργίας και οι παράμετροι στεγνώματος είναι μοντέλο-ειδικά χαρακτηριστικά και πρέπει να αξιολογούνται σε σχέση με τα αντικείμενα που πρόκειται να επεξεργαστούν.

Έλεγχος και καταγραφή κύκλων

Ανάλογα με το σύστημα, μπορεί να παρέχονται λειτουργίες παρακολούθησης, αποθήκευσης, εκτύπωσης ή μεταφοράς δεδομένων κύκλου.

Όπου η μονάδα απαιτεί τεκμηρίωση ή ιχνηλασιμότητα, πρέπει να ελέγχεται ποιες παράμετροι καταγράφονται, πώς αποθηκεύονται και με ποιον τρόπο μπορούν να εξαχθούν.

Ενδείξεις και συναγερμοί

Τα ηλεκτρονικά συστήματα μπορεί να παρακολουθούν διαφορετικές παραμέτρους και να εμφανίζουν μηνύματα λειτουργίας ή συναγερμούς όταν εντοπίζεται συνθήκη που απαιτεί παρέμβαση.

Οι διαθέσιμες λειτουργίες παρακολούθησης και οι τύποι συναγερμών διαφέρουν ανά μοντέλο και πρέπει να επιβεβαιώνονται στις τεχνικές προδιαγραφές.

Απαιτήσεις παροχής νερού

Τα επαγγελματικά washer-disinfectors απαιτούν κατάλληλη παροχή νερού σύμφωνα με τις προδιαγραφές του κατασκευαστή. Ανάλογα με το σύστημα μπορεί να υπάρχουν συγκεκριμένες απαιτήσεις ως προς πίεση, θερμοκρασία ή ποιότητα νερού.

Σε ορισμένες εφαρμογές μπορεί να απαιτείται επεξεργασμένο ή απιονισμένο νερό για συγκεκριμένα στάδια, εφόσον αυτό προβλέπεται από τη συσκευή και τη διαδικασία.

Αποχέτευση και ηλεκτρική εγκατάσταση

Πριν από την αγορά πρέπει να επιβεβαιώνονται οι απαιτήσεις για αποχέτευση, ηλεκτρική τροφοδοσία και τις υπόλοιπες τεχνικές συνδέσεις.

Η θέση εγκατάστασης πρέπει να σχεδιάζεται βάσει των πραγματικών προδιαγραφών του μοντέλου και όχι να θεωρείται ότι ένα επαγγελματικό σύστημα μπορεί να αντικαταστήσει απευθείας ένα συμβατικό πλυντήριο.

Διαστάσεις και εγκατάσταση

Εκτός από τις εξωτερικές διαστάσεις πρέπει να εξετάζονται ο απαιτούμενος χώρος για σύνδεση, εξαερισμό όπου προβλέπεται, άνοιγμα πόρτας, φόρτωση και τεχνική πρόσβαση.

• Πλάτος, βάθος και ύψος συσκευής
• Χώρος φόρτωσης και εκφόρτωσης
• Πρόσβαση στις τεχνικές συνδέσεις
• Χώρος για απορρυπαντικά και αναλώσιμα
• Πρόσβαση για service και συντήρηση

Μονόπορτα και διαμπερή συστήματα

Ανάλογα με την εγκατάσταση, τα washer-disinfectors μπορεί να είναι μονόπορτα ή διαμπερή (pass-through). Τα διαμπερή συστήματα μπορούν να εντάσσονται σε σχεδιασμό με διαχωρισμό περιοχής φόρτωσης και καθαρής πλευράς, όπου αυτό προβλέπεται.

Η επιλογή εξαρτάται από τη διαρρύθμιση του τμήματος και τη σχεδιασμένη ροή του επανεπεξεργαζόμενου υλικού.

Ροή ακάθαρτου και επεξεργασμένου υλικού

Η θέση του εξοπλισμού πρέπει να εντάσσεται στην οργανωμένη ροή επανεπεξεργασίας, ώστε η παραλαβή χρησιμοποιημένων αντικειμένων, η πλύση και τα επόμενα στάδια να ακολουθούν τη διαδικασία της μονάδας.

Η αγορά κατάλληλου μηχανήματος δεν υποκαθιστά τον σωστό σχεδιασμό του χώρου και των διαδικασιών διαχείρισης του υλικού.

Πλυντήρια σκωραμίδων στους θαλάμους

Τα bedpan washer-disinfectors μπορούν να εντάσσονται σε χώρους διαχείρισης σκωραμίδων και άλλων συμβατών δοχείων κοντά στις νοσηλευτικές μονάδες, ανάλογα με τη διαρρύθμιση και το πρωτόκολλο της εγκατάστασης.

Κατά τον σχεδιασμό πρέπει να εξετάζονται ο αριθμός των κλινών, ο αναμενόμενος φόρτος, η διαδρομή μεταφοράς και οι απαιτήσεις εγκατάστασης.

Συμβατότητα εργαλείων με μηχανική πλύση

Δεν είναι κάθε επαναχρησιμοποιούμενο εργαλείο αυτομάτως κατάλληλο για επεξεργασία σε washer-disinfector. Πρέπει να ελέγχονται οι οδηγίες επανεπεξεργασίας του κατασκευαστή του εργαλείου.

Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται σε ευαίσθητα υλικά, οπτικά συστήματα, ηλεκτρομηχανικά εξαρτήματα και εργαλεία με αυλούς ή σύνθετη γεωμετρία.

Σωστή φόρτωση

Η ποιότητα της διαδικασίας εξαρτάται και από τη σωστή τοποθέτηση των αντικειμένων. Η υπερφόρτωση ή η ακατάλληλη διάταξη μπορεί να παρεμποδίσει την προβλεπόμενη έκθεση στις συνθήκες του κύκλου.

Χρησιμοποιούνται οι προβλεπόμενες θέσεις, καλάθια, συνδέσεις και εξαρτήματα σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή.

Προκαταρκτική διαχείριση αντικειμένων

Η αυτοματοποιημένη πλύση δεν σημαίνει ότι μπορούν να παραλείπονται οι προβλεπόμενες ενέργειες πριν από τη φόρτωση. Η διαχείριση μετά τη χρήση και η προετοιμασία των αντικειμένων πρέπει να ακολουθούν τις αντίστοιχες οδηγίες.

Οι απαιτήσεις διαφέρουν ανάλογα με το αντικείμενο, τον τύπο ρύπανσης και το χρησιμοποιούμενο σύστημα επανεπεξεργασίας.

Έλεγχος λειτουργίας και διαδικασίας

Ένα washer-disinfector πρέπει να λειτουργεί στο πλαίσιο καθορισμένων διαδικασιών ελέγχου. Οι απαιτούμενοι έλεγχοι εξαρτώνται από τον τύπο της συσκευής, την εφαρμογή και τις διαδικασίες της μονάδας.

Η επιτυχής ολοκλήρωση ενός προγράμματος στην οθόνη δεν πρέπει να θεωρείται η μοναδική παράμετρος αξιολόγησης της συνολικής διαδικασίας.

Συντήρηση και τεχνική υποστήριξη

Αντλίες, βραχίονες πλύσης, φίλτρα, συστήματα δοσομέτρησης, αισθητήρες, βαλβίδες και άλλα εξαρτήματα απαιτούν προβλεπόμενο έλεγχο και περιοδική συντήρηση.

Η δυνατότητα τεχνικής υποστήριξης, ανταλλακτικών και προληπτικής συντήρησης πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ήδη κατά την επιλογή του εξοπλισμού.

Καθημερινός έλεγχος

Ανάλογα με το μοντέλο και το πρωτόκολλο μπορεί να απαιτούνται τακτικοί έλεγχοι πριν ή μετά τη λειτουργία.

• Καθαριότητα θαλάμου και φίλτρων
• Ελεύθερη κίνηση βραχιόνων πλύσης όπου υπάρχουν
• Επάρκεια προβλεπόμενων χημικών
• Κατάσταση καλαθιών και συνδέσεων
• Έλεγχος μηνυμάτων ή συναγερμών
• Καταγραφή και αντιμετώπιση δυσλειτουργιών